骨量减少是指骨矿盐密度较同龄、同性别儿低-1.1~-2.4SDS,骨质疏松为骨矿盐密度低于同龄、同性别儿-2.5SDS以上。骨质疏松症的特点是骨量减少、骨组织微结构改变、骨强度下降、骨折危险性增加,容易发生骨折。【病因】首先,不健康的饮食和生活方式对青少年骨骼的正常发育带来不良影响。现在多数儿童和青少年喜欢饮用大量碳酸饮料喝稀释果汁,牛奶的摄入量不足。过多可乐等含磷酸饮料会影响骨骼矿化,引起肠道钙吸收不足,增加青少年骨折率。此外,长时间制动,如看电视、影碟、玩计算机游戏等对于青少年的骨骼矿化也有不良影响。营养不良也可影响骨骼矿化,使骨量减少。其次,性激素对青少年的骨骼生长发育十分重要。糖皮质激素过量也是引起骨量减少和骨质疏松症的常见原因。还有多种内分泌激素异常与青少年的骨量减少或骨质疏松症有关。生长激素及类胰岛素生长因子-1水平降低可以引起骨量减少。甲状腺功能亢进可引起骨量减少。许多疾病与骨量减少或骨质疏松有关,如白血病、糖尿病、中枢性尿崩症、慢性肠炎等;此外,化疗、抗生素和免疫抑制剂均抑制骨形成。【检查】双能x线骨密度仪是目前公认的诊断骨质疏松的“金标准”。它可以提示骨骼的矿化情况。【预防】一个人的骨量在30岁时达到顶峰,90%的骨量是在青春期结束前积累的;峰值骨量每增加5%,骨质疏松性骨折的危险性就可能下降40%,因此,儿童和青少年时期获得较大的骨量峰值十分重要。足量的蛋白质、维生素C等的摄入对于骨基质的正常生成是必要的。足够时间和强度的每周体育锻炼,对于增加骨量是有益的。钙是人体骨骼的重要组成部分,与骨量的关系较为密切,是达到峰值骨量的物质基础,充分的钙摄入是保证青春期骨密度充分积累的有效途径(高钙血症的病人除外)。此外维生素D储备、适当的承重对于增加骨量峰值有益。早期识别个体的低骨量峰值,有助于预防骨量减少和骨质疏松症。
患者朋友您好,我在手机上安装了好大夫的医生工作站,为的就是方便患者。如果您在治疗中有任何问题,可以留言咨询和网上看病,我会在休息时尽快答复。另外,我如果有临时出差开会,也会在此发通知,请您留意,避免复诊时远道而来扑个空。 扫描二维码后有4种方式便于病情的恢复 一、治疗中有任何问题,可以网上向我咨询 网上咨询流程如下(有两种方式): 1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”:文字向我咨询,点击"打电话":电话向我咨询 2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索我的名字“##湖州第一医院”----点击我的头像----点击“立即就诊”----点击“咨询” 二、不方便到门诊复诊和就诊患者,可在网上看病 网上看病流程如下:(有两种方式): 1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”----点击“申请处方”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊” ----填写病情信息----提交订单 2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索我的名字“##湖州第一医院”----点击“我的头像”----点击“立即就诊”----点击“看病”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊”----填写病情信息--提交订单 三、接受通知,避免复诊时远道而来扑个空;认真看我发的患教通知,利于病情的恢复 四、家庭医生服务 无咨询次数的限制,如病情需要长期咨询和我保持联系的,可以选择此服务,尤其对于复诊患者,能够减少就医的成本,免去来回跑医院。 在很多情况下,门诊看病时间只不过几分钟,但挂号、候诊去医院的往返时间,可能会耽误一个上午或整天时间。外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿费都算,至少需要几百元至上千元。尤其对于复诊患者,能够减少交通和时间成本,希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式,可照常门诊找我就诊,祝您早日康复
众所周知,儿童的身高发育与父母遗传基因、运动和睡眠、儿童饮食和营养状况等多种因素相关,越来越多的医学研究证实了维生素AD在儿童身高发育中的重要作用。 维生素D的主要功能是调节钙磷在体内的代谢过程,促进钙磷的吸收和骨骼的钙化,使骨骼正常生长,从而促进身高的正常生长。当体内维生素D缺乏或不足时,会导致儿童骨骼发育不良。 由于维生素D的膳食来源较少,仅在鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油等食物中含量较高,而瘦肉、蔬菜、水果、谷物中的含量较少,因此仅仅依靠膳食来源根本无法获取到足量的维生素D。而婴幼儿皮肤较为娇嫩,加之衣物遮蔽、空气污染等因素,从紫外线的照射中获得维生素D同样微乎其微。因此,儿童为了获得足量的维生素D以满足生长发育的需要,额外补充维生素D非常必要。 既然维生素D有促进钙吸收的作用,那么是不是只要维生素D充足就一定能长高了呢?其实不然。维生素D虽然能够增加钙吸收,但也仅仅保证了基础的骨量充足,而身高的增长主要取决于长骨的生长和发育。儿童身高发育中更容易被忽视的营养素是维生素A。维生素A的作用如下: 维生素A促进长骨的生长和软骨素的合成。 维生素A 促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化。 维生素A促进生长激素的合成。 维生素A促进大脑的发育。 中国儿童:维生素A和D一个也不能少。对于不同年龄群体AD同补的获益,国家妇幼保健中心儿童保健部蒋竞雄教授做了更为明确的解析: 1、针对0-3岁的婴幼儿群体,AD同补的获益主要体现在预防佝偻病、促进身高发育、提升机体免疫功能、预防心脑血管疾病方面。2、针对3-18岁的儿童及青少年群体(尤其是青春期),AD同补的获益主要体现在促进身高发育、预防心脑血管疾病、预防骨质疏松方面。 3、针对BMI超标的人群,由于过度的脂肪会消耗更多的脂溶性维生素,因此更需要AD同补,同时还要注意钙和锌的补充。
常见食物 每100g所含热卡(千卡)食物 热卡 食物 热卡 食物 热卡大米 350 干红枣 309 肥猪肉 829面粉 352 葡萄干 293 瘦猪肉 330小米 362 桂圆 282 咸猪肉 267玉米粉 363 花生米 546 猪肝 128黄豆 411 炒南瓜子 519 肥瘦牛肉 270绿豆 332 炒葵花子 628 肥瘦羊肉 367赤豆 319 核桃仁 669 鸡 104毛豆 134 黑木耳 304 鸭、鹅 134-144鸡、鸭蛋 166 海带 262 黄鱼 78牛乳 67 紫菜 230 带鱼 139甜薯 127 马铃薯 78 草、鲤、鲢鱼110-118各种蔬菜 <30 鲫鱼 62水果 桂鱼 106桔 53 墨鱼 64苹果 62 黄鳝 83梨 49 海鳗 94桃 32 河虾 75李 40 河蟹 82柿 11 田螺 70枣 103荔枝 64枇杷 29香蕉 90注:如果不喜欢肥胖儿童食谱中的食物,可以把食物热卡差不多的两种食物互换,选择自己喜欢的食物
骨龄与身高有什么关系骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系,各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性,所以根据当前的骨龄就可以预测可能继续长高的余地。什么是骨龄及骨龄标准骨龄是骨骼年龄的简称,
由于下丘脑-垂体肿瘤如错构瘤、星形细胞瘤、神经纤维胶质瘤以及女性卵巢肿瘤、男性睾丸肿瘤等各种中枢性或周围性肿瘤一般很难预防,而由肾上腺疾病,无论是先天性或后天性肾上腺皮质增生、腺瘤所引起的真性或假性性早熟一般也是无法预防的。而对那些外源性雌激素或雄激素摄入性的性早熟是完全可以预防的。不完全性即部分性性早熟中,最常见的是女童单纯乳房早发育,据我们的经验和某些报道,这类患儿中往往有长期摄入滋补品史、常高蛋白尤其是高动物蛋白饮食,及存在多食而引起的肥胖等。动物实验证明,用人参蜂皇浆饲喂小白鼠,大剂量或长期供给,会引起小白鼠性早熟。现在国内外不少生物学家提出“”“环境激素”,江河湖海或空气的污染,化妆品、洗发水等物质的广泛使用以及人工饲养或培育的动、植物所使用的饲料、化肥、农药等,都有可能引起地球上生态平衡的失调,影响人类健康包括生殖功能的紊乱,或早熟或性功能低下、不育等。这些问题已越来越多地受到社会的关注,因此预防性早熟应从多方面着手,包括家庭、父母、社会等都应提高认识。不要给儿童滥用滋补药品,饮食要注意营养均衡,不要偏食或过食,避免接触不健康的书刊影视,以免影响孩子的身心健康,这都是预防性早熟的综合措施。至于某些遗传性因素或基因突变等的诱因,则难以预测及预防。本文系许小花医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
对身材矮小的性早熟儿童,采用促性腺激素释放激素类似物(如抑那通、达菲林等)与生长激素联合治疗可以在一定程度上改善患儿的终身高,但用药价格昂贵。那么又有效又经济的方法是什么呢?就是体育锻炼。积极的体育锻
(四)肥胖儿童饮食参考食谱4(总热量1500~1600kcal,适合年龄>14岁)1. 参考食谱1套1)早餐:大米粥1小碗(大米25g),花卷1只80g,鸡蛋1只,酱菜少许9AM:小苹果1只100g2)午餐:大米75g,盐水虾75g,芹菜香干(芹菜200g,豆腐干50g),冬瓜汤(冬瓜适量),精盐2g,烹饪油9g一汤匙3)3PM:脱脂牛奶200ml4)晚餐:大米75g,罗宋汤(牛肉100g,卷心菜200g,洋葱土豆少许),精盐2g,烹饪油9g一汤匙2. 参考食谱2套1)早餐:杂粮粥1小碗(大米,玉米渣或小米25g),刀切1只(75g),卤香干1块,酱菜少许2)9AM:猕猴桃1只3)午餐:大米75g,清蒸带鱼2块(80g),蒜苗肉丝(蒜苗100g,肉丝30g),番茄卷心菜汤(卷心菜50g,番茄50g),精盐2g 烹饪油9g4)3PM:脱脂牛奶200ml5)晚餐:大米75g,鳝丝青椒豆芽(鳝丝70,青椒30g,豆芽200g),番茄豆腐汤(番茄50g,豆腐150g),精盐2g,烹饪油9g3. 参考食谱3套1)早餐:大米粥1小碗(大米25g),肉馒头(面粉50g,肉50g),鸡蛋1只,腐乳少许2)9AM:芦柑1只3)午餐:大米75g,红烧青鱼块(75g),卷心菜炒木耳(卷心菜200g,木耳少许),紫菜虾皮汤(紫菜虾皮少许),精盐2g,烹饪油9g4)3PM:脱脂牛奶200ml5)晚餐:面条100g,青椒猪肝(青椒50g,猪肝75g),拌黄瓜200g,精盐2g,烹饪油9g4. 参考食谱4套1)早餐:杂粮粥1小碗(大米,玉米渣或小米25g),花卷80g,鸡蛋1只,酱菜少许2)9AM:草莓(100g)3)午餐:大米75g,茄汁鸡片75g,炒韭菜200g,番茄豆腐汤(番茄50g,豆腐150g),精盐2g,烹饪油9g4)3PM:饼干20g5)晚餐:大米75g,滑炒鱼片100g,拌双笋(莴笋100g,竹笋100g),菠菜蛋汤(菠菜50g,蛋20g),精盐2g,烹饪油9g5. 参考食谱5套1)早餐:燕麦片25g,豆浆200g,蒸蛋羹(蛋1只),咸面包片70g2)9AM:饼干20g3)午餐:大米75g,萝卜炖牛肉(牛肉100g,萝卜200g),紫菜虾皮汤(紫菜虾皮少许),精盐2g,烹饪油9g4)3PM:橙子1只5)晚餐:大米75g,虾仁豆腐(虾仁70g,豆腐150g),拌黄瓜200g,毛菜汤(毛菜50g),精盐2g,烹饪油9g(注:为安全起见,热卡较低食谱只可短期使用,病人若有饥饿感可适量增加蔬菜类。)对有条件、有毅力的孩子可以做详细的生活日记,特别是进食情况的记录,如进食的原因、进食前饥饿的程度、进食的数量、食物的种类、进食的时间地点、进食结束时的感觉,一日三餐的安排及吃零食的情况,是否有在特殊情况,如疲劳时进食的习惯;同时还要记录运动的情况、时间,不能运动的原因;定期分析生活日记,从中发现经验和不足之处,对减肥将起很好的帮助作用。儿童肥胖的饮食治疗并不能一蹴而就,它需要儿童、父母、家庭甚至学校的长期共同努力。只有真正意识到肥胖的危害性及饮食治疗的重要性,真正掌握肥胖饮食治疗的原则及方法才能安全有效的控制儿童肥胖,避免肥胖并发症的发生,才能从根本上改善肥胖儿童的生活质量。 以上食谱来自浙一儿科。
(三)肥胖儿童饮食参考食谱3(总热量1200kcal,适合年龄10~14岁) 1. 参考食谱1套1)早餐:大米粥1小碗(大米25g),小刀切1只(50g),卤香干1块,酱瓜少许2)9AM:小苹果1只(100g)3)午餐:大米60g,青椒肉丝豆腐干(青椒50g,肉丝50g,豆腐干1块),青菜150g,冬瓜汤(冬瓜适量),精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶200ml5)晚餐:大米60g,虾仁蒸蛋(虾仁50g,蛋1只),生菜200g,冬瓜汤(冬瓜适量),精盐2g,烹饪油5g2. 参考食谱2套1)早餐:大米粥1小碗(大米25g),咸面包1片(35g),卤香干1块,酱菜少许2)9AM:猕猴桃1只3)午餐:大米60g,鳝丝青椒豆芽(鳝丝70g,青椒30g,豆芽150g),番茄蛋汤(番茄50g,蛋 20g),精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶200ml5)晚餐:大米60g,茄汁鸡片西兰花(鸡片70g,西兰花150g),鸡毛菜蛋汤(毛菜50g,蛋20g),精盐2g,烹饪油5g3. 参考食谱3套1)早餐:杂粮粥1小碗(大米,玉米渣或小米25g),小花卷1只(50g),腐乳1块,鸡蛋1只2)9AM:芦柑1只3)午餐:大米60g,芹菜香干肉丝(肉丝50g,豆腐干1块,芹菜200g),紫菜虾皮汤(紫菜虾皮少许),精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶200ml5)晚餐:大米60g,清蒸带鱼2块(100g),青菜200g,紫菜虾皮汤(紫菜虾皮少许),精盐2g烹饪油5g4. 参考食谱4套1)早餐:杂粮面包2片(70g),蒸蛋羹1碗(蛋1只)2)9AM:草莓(100g)3)午餐:双菇面筋面(面条85g,蘑菇50g,香菇50g,面筋少许),拌黄瓜200g,精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶200ml5)晚餐:大米60g,清蒸鲳鱼100g,青菜200g,番茄豆腐汤(番茄50g,豆腐100g),精盐2g,烹饪油5g5. 参考食谱5套1)早餐:杂粮粥1小碗(大米,玉米渣或小米25g),咸饼干25g,鸡蛋1只,酱菜少许2)9AM:橘子1只3)午餐:大米60g,肉丝荠菜豆腐羹(肉丝50g,荠菜100g,豆腐150g),拌豆芽150g,精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶200ml5)晚餐:大米60g,盐水牛肉(80g),拌双笋(莴笋100g,竹笋100g),番茄汤(番茄50g),精盐2g,烹饪油5g(注:为安全起见,热卡较低食谱只可短期使用,病人若有饥饿感可适量增加蔬菜类。)对有条件、有毅力的孩子可以做详细的生活日记,特别是进食情况的记录,如进食的原因、进食前饥饿的程度、进食的数量、食物的种类、进食的时间地点、进食结束时的感觉,一日三餐的安排及吃零食的情况,是否有在特殊情况,如疲劳时进食的习惯;同时还要记录运动的情况、时间,不能运动的原因;定期分析生活日记,从中发现经验和不足之处,对减肥将起很好的帮助作用。儿童肥胖的饮食治疗并不能一蹴而就,它需要儿童、父母、家庭甚至学校的长期共同努力。只有真正意识到肥胖的危害性及饮食治疗的重要性,真正掌握肥胖饮食治疗的原则及方法才能安全有效的控制儿童肥胖,避免肥胖并发症的发生,才能从根本上改善肥胖儿童的生活质量。 以上食谱来自浙一儿科。
(二)肥胖儿童饮食参考食谱2(总热量1000kcal,适合年龄7~9岁) 1. 参考食谱1套1)早餐:大米粥1小碗(大米25g),小刀切1只(50g),卤香干1块,酱瓜少许2)9AM:小苹果1只(100g)3)午餐:大米50g,青椒肉丝豆腐干(青椒50g,肉丝35g,豆腐干1块),青菜150g,冬瓜汤(冬瓜适量),精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶150~200ml5)晚餐:大米50g,虾仁蒸蛋(虾仁35g,蛋1只),生菜200g,冬瓜汤(冬瓜适量),精盐2g,烹饪油5g2. 参考食谱2套1)早餐:大米粥1小碗(大米25g),咸面包1片(35g),卤香干1块,酱菜少许2)9AM:猕猴桃1只3)午餐:大米50g,鳝丝青椒豆芽(鳝丝50g,青椒30g,豆芽150g),番茄蛋汤(番茄50g,蛋 20g),精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶150~200ml5)晚餐:大米50g,茄汁鸡片西兰花(鸡片50g,西兰花150g),鸡毛菜蛋汤(毛菜50g,蛋20g),精盐2g,烹饪油5g3. 参考食谱3套1)早餐:杂粮粥1小碗(大米,玉米渣或小米25g),小花卷1只(50g),腐乳1块,鸡蛋1只2)9AM:芦柑1只3)午餐:大米50g,芹菜香干肉丝(肉丝35g,豆腐干1块,芹菜200g),紫菜虾皮汤(紫菜虾皮少许),精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶150~200ml5)晚餐:大米50g,清蒸带鱼2块(80g),青菜200g,紫菜虾皮汤(紫菜虾皮少许),精盐2g,烹饪油5g4. 参考食谱4套 1)早餐:杂粮面包2片(70g),蒸蛋羹1碗(蛋1只)2)9AM:草莓(100g)3)午餐:双菇面筋面(面条75g,蘑菇50g,香菇50g,面筋少许),拌黄瓜200g,精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶150~200ml5)晚餐:大米50g,清蒸鲳鱼100g,青菜200g,番茄豆腐汤(番茄50g,豆腐100g),精盐2g,烹饪油5g5. 参考食谱5套1)早餐:杂粮粥1小碗(大米,玉米渣或小米25g),咸饼干25g,鸡蛋1只,酱菜少许2)9AM:橘子1只3)午餐:大米50g,肉丝荠菜豆腐羹(肉丝35g,荠菜100g,豆腐100g),拌豆芽100g,精盐2g,烹饪油5g4)3PM:脱脂牛奶150~200ml5)晚餐:大米50g,盐水牛肉(65g),拌双笋(莴笋100g,竹笋100g),番茄汤(番茄50g),精盐2g,烹饪油5g(注:为安全起见,热卡较低食谱只可短期使用,病人若有饥饿感可适量增加蔬菜类。) 以上食谱来自浙一儿科。